清末民初的粵港合作——東華醫(yī)院與廣州善堂（上）

　　如今在談?wù)?ldquo;粵港澳大灣區(qū)”建設(shè)時(shí)，應(yīng)認(rèn)識(shí)到香港與廣州在歷史上本屬一家人，兩地關(guān)系之密切遠(yuǎn)超今人想象。香港的東華醫(yī)院在第二次世界大戰(zhàn)之前，其歷任總理幾乎清一色為粵籍商人，直到后來(lái)才出現(xiàn)首位外省籍總理——上海人徐季良。這一人事特征充分證明，香港東華醫(yī)院與廣州有著非常多的聯(lián)系。

　　香港東華醫(yī)院之創(chuàng)立

　　在探討東華醫(yī)院與廣州善堂的關(guān)系前，有必要先說(shuō)明東華醫(yī)院的背景。

　　在1935年瑪麗醫(yī)院建成前，港島唯一的公立民用醫(yī)療機(jī)構(gòu)叫做“CivilHospital”。“Civil”一詞表明其非軍用性質(zhì)——因?yàn)楫?dāng)時(shí)香港另有一所“NavalHospital”(海軍醫(yī)院)。該院中文名稱(chēng)較為特殊，稱(chēng)作“國(guó)家醫(yī)院”。對(duì)當(dāng)時(shí)島民而言，就醫(yī)實(shí)屬不易。而且，當(dāng)時(shí)民眾患病時(shí)大多也不去醫(yī)院，更不求助西醫(yī)，因他們對(duì)西醫(yī)極為陌生。普通百姓——尤其是早期來(lái)港、目不識(shí)丁的底層民眾，生病時(shí)往往自行找藥而不求醫(yī)，致使當(dāng)時(shí)香港的死亡率很高。據(jù)當(dāng)時(shí)香港某西報(bào)記載，民眾對(duì)西醫(yī)極為排斥，除非免費(fèi)施診，否則不會(huì)就醫(yī)。東華醫(yī)院的創(chuàng)立正是基于這兩點(diǎn)考慮——采用中醫(yī)診療，提供免費(fèi)服務(wù)。這里有個(gè)耐人尋味的疑問(wèn)：為何稱(chēng)其為“中醫(yī)院”?這可能是當(dāng)時(shí)全中國(guó)唯一的“中醫(yī)院”。因?yàn)椋瑐鹘y(tǒng)中醫(yī)多按方抓藥后回家煎服，何須住院?但是，當(dāng)時(shí)在港華人多為貧苦單身勞工，患病后無(wú)人照料，從東華醫(yī)院的歷史照片可見(jiàn)，院內(nèi)陳列著大量藥?kù)?煎藥器具)，由此我們可以知道東華醫(yī)院不僅提供診療，還兼具照料病患的功能。

　　而當(dāng)時(shí)有家名為廣福義祠的祠堂，其始建于1851年，最初用于供奉牌位，后逐漸淪為棄置瀕死之人的場(chǎng)所。香港當(dāng)局起初并未察覺(jué)此事，直至消息傳至英國(guó)后方才引起恐慌。署理總登記官李斯德視察時(shí)記錄道“九至十名或生或死的病人躺在‘醫(yī)院’里，其中一名是腹瀉骨瘦如柴的垂危病人躺在一塊如其身形大小的木板上，停在一個(gè)狹窄的、根本不能站立的空間里……，旁邊的房間里放置了管理人員所稱(chēng)的尸體，但仔細(xì)查看，其中一人尚有氣息……，在這里，人的自然需要淪落至無(wú)法形容的令人厭惡的情況”。由此可見(jiàn)當(dāng)時(shí)情形之駭人。此事經(jīng)報(bào)紙曝光后，港府意識(shí)到必須采取行動(dòng)。巧合的是，麥當(dāng)奴總督此前曾“開(kāi)賭”(即開(kāi)放賭博)，此為當(dāng)時(shí)快速斂財(cái)?shù)氖侄危l(fā)了不小的民怨，英廷勒令港府停止開(kāi)賭，并要求將已獲資金盡快使用。此時(shí)恰逢華人有建立中醫(yī)院的需要，總督便順勢(shì)撥款促成。另一關(guān)鍵背景是香港當(dāng)時(shí)已涌現(xiàn)一批具有社會(huì)地位與財(cái)富的華人。這些華人認(rèn)為有能力自主運(yùn)營(yíng)中醫(yī)院，而港府則提供土地與部分資金支持。

　　我們發(fā)現(xiàn)，東華醫(yī)院的總理名單中很多和廣州“九大善堂”中愛(ài)育善堂、方便醫(yī)院、廣仁善堂等善堂總理是重疊的，所以，粵港根本就是一家人。有一個(gè)說(shuō)法是，香港商人是粵商的分支。這個(gè)名單中的13人主要可以分成兩類(lèi)——南北行商人與買(mǎi)辦。買(mǎi)辦大多是廣州人。十三行大火之后幾乎所有商行都搬來(lái)了香港。所以，1860年代的香港并不是無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)許多買(mǎi)辦，他們?cè)染褪菑V州或者珠三角的人。南北行商人則充分利用香港得天獨(dú)厚的地理優(yōu)勢(shì)，經(jīng)營(yíng)中國(guó)內(nèi)地與南洋之間的轉(zhuǎn)口貿(mào)易。無(wú)論是將內(nèi)地貨物輸往南洋，還是將南洋特產(chǎn)運(yùn)入內(nèi)地，都必須經(jīng)由香港中轉(zhuǎn)，這一獨(dú)特的區(qū)位優(yōu)勢(shì)造就了許多富商。

　　東華醫(yī)院總理名單中，梁云漢(梁鶴巢)曾擔(dān)任兩屆倡建主席，足見(jiàn)英國(guó)政府對(duì)他的信任。他同時(shí)創(chuàng)辦了廣州的愛(ài)育善堂，后因破產(chǎn)返回廣州并在當(dāng)?shù)亟K老。另一位總理李璿(李玉衡)原籍新會(huì)七堡，因沖突激烈的“土客之爭(zhēng)”而舉家遷港。此人致富不擇手段，既經(jīng)營(yíng)金山莊，又涉足苦力貿(mào)易(即“賣(mài)豬仔”)，更取得了當(dāng)時(shí)香港的鴉片專(zhuān)賣(mài)權(quán)。若論財(cái)富，在當(dāng)今李嘉誠(chéng)、近代何東之上。19世紀(jì)的李璇堪稱(chēng)香港首富——其遺產(chǎn)即便分予子女后，余產(chǎn)仍創(chuàng)下驚人紀(jì)錄。名單中還有一位陳桂士(陳瑞南)，他是廣州陳家祠的創(chuàng)辦人之一。值得注意的是高滿(mǎn)華(高楚香)，作為名單中唯一的潮州人(澄海籍)，他通過(guò)南北行貿(mào)易發(fā)家，旗下元發(fā)行專(zhuān)營(yíng)暹羅米(泰國(guó)米)進(jìn)口業(yè)務(wù)。其中非商界出身的只有黃勝，他任職于英華書(shū)院印刷所，并成為香港立法局第二位華人議員。東華醫(yī)院總理名單中的鄧伯庸(鄧鑒之)，因沒(méi)有后人，其棺木至今仍停放在東華義莊，歷經(jīng)一個(gè)多世紀(jì)仍未下葬。此外，名單中的唐茂枝來(lái)自“盛產(chǎn)”買(mǎi)辦的珠海唐家灣;伍秩庸即著名外交家伍廷芳;莫仕揚(yáng)則是莫氏買(mǎi)辦家族的開(kāi)創(chuàng)者，該家族歷經(jīng)三代買(mǎi)辦(莫藻泉、莫干生)，至今已傳至第五代，成為香港罕見(jiàn)的“富五代”家族，不過(guò)后代已轉(zhuǎn)型從事醫(yī)生、律師等職業(yè)。

　　從19世紀(jì)東華醫(yī)院總理在醫(yī)院大堂合照中可以發(fā)現(xiàn)奇特的一點(diǎn)：他們?nèi)看┲俜?mdash;—因?yàn)樗麄內(nèi)慷假I(mǎi)了官。其實(shí)有錢(qián)不買(mǎi)官的話(huà)，做很多事情都不方便，這也從側(cè)面印證了他們與清廷之間保持著密切的關(guān)系。東華醫(yī)院成立后甚至?xí)兔υ趫?bào)紙上刊登朝廷賣(mài)官的廣告。這個(gè)群體想要得到官位需要和廣東省當(dāng)局互動(dòng)溝通，這里有一個(gè)人是張之洞老友，他在其中起了特別的作用。

　　與廣州善堂之合作

　　從愛(ài)育善堂首事名單中可以發(fā)現(xiàn)，陳桂士、陳美揚(yáng)(陳翼云)、梁云漢等人不僅擔(dān)任東華醫(yī)院倡建總理，同時(shí)也是愛(ài)育善堂的重要?jiǎng)?chuàng)辦人。名單中還包括盧庚揚(yáng)、李璿等熟悉的名字。值得注意的是，東華醫(yī)院與愛(ài)育善堂的成立時(shí)間相近。在1870年代初短短數(shù)年間，粵港澳地區(qū)相繼創(chuàng)立了三家重要慈善機(jī)構(gòu)——香港東華醫(yī)院、廣州愛(ài)育善堂以及澳門(mén)鏡湖醫(yī)院，這三家醫(yī)院的成立時(shí)間僅相差一兩年。其中，愛(ài)育善堂在東華醫(yī)院成立后立即贈(zèng)送了“惠周海外”牌匾，這是東華醫(yī)院收到的首塊外部機(jī)構(gòu)贈(zèng)匾。

　　東華醫(yī)院和愛(ài)育善堂間有著很多的合作。首先就是賑災(zāi)，那個(gè)年代珠三角幾乎每一年都有災(zāi)難。清遠(yuǎn)紳商于光緒四年(1878)贈(zèng)予東華醫(yī)院“德起瘡痍”的牌匾，正是對(duì)這種救災(zāi)合作的見(jiàn)證。1877年清遠(yuǎn)遭遇大水災(zāi)，這里提到“蒙貴院協(xié)同愛(ài)育善堂來(lái)清助賑，自去年臘月開(kāi)賑至本年六月初二日停止拯活饑民十幾萬(wàn)人起死回生之恩如同再造”。當(dāng)?shù)乜h志對(duì)此也有明確記載，詳細(xì)描述了他們的捐款、施粥等善舉。這個(gè)案例充分體現(xiàn)了兩個(gè)善堂之間密切的合作關(guān)系。

　　從現(xiàn)存檔案中可以發(fā)現(xiàn)，東華醫(yī)院與愛(ài)育善堂的合作形式很多樣。其中一份文件記載了東華醫(yī)院委托愛(ài)育善堂代為制作病人棉襖的事。當(dāng)時(shí)廣州的裁縫比較多，制衣成本比較低。文件明確記載了“代做病人的棉襖多少件多少錢(qián)，照數(shù)額匯交愛(ài)育善堂”。還有一種情況是救助孤老。1912年?yáng)|華醫(yī)院致愛(ài)育善堂的一封公函，記載了一個(gè)事件，一位叫做郭榮的老人，是番禺縣人，在墨爾本“營(yíng)謀不遂”，幸得老友資助回港，但物是人非且囊中已空，送至愛(ài)育善堂安置以免街頭行乞。

　　方便醫(yī)院則成立于1899年，相對(duì)比較晚，但是和東華醫(yī)院的合作尤為密切。從方便醫(yī)院的創(chuàng)辦名單中可以發(fā)現(xiàn)，多位核心成員如盧佐臣、陳作屏、劉渭川等都曾擔(dān)任東華醫(yī)院的總理或主席職務(wù)。名單中值得一提的是周少岐，其子周埈年是1950年代香港著名紳士和社會(huì)賢達(dá)。然而，周氏家族曾在一次山體滑坡中全家罹難，唯因周少岐當(dāng)時(shí)恰好外出，得以在這場(chǎng)重大變故中幸免于難。

　　香港當(dāng)局的官方文件記載了當(dāng)時(shí)肆虐的“腳氣病”的情況。該疾病致死率極高，而香港醫(yī)療系統(tǒng)卻難以有效應(yīng)對(duì)。檔案特別指出：“至腳癥一科，中外病人回粵，由香港東華醫(yī)院送到方便醫(yī)治者，每年以千計(jì)，多能奏效。”由此可見(jiàn)方便醫(yī)院在治療腳氣病方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。鑒于該病癥需要長(zhǎng)期治療，東華醫(yī)院選擇將患者轉(zhuǎn)送至方便醫(yī)院醫(yī)治。

　　1918年，方便醫(yī)院致東華醫(yī)院函記載到“貴院有腳癥病者二十五人欲送至……以得轉(zhuǎn)離水土”。當(dāng)時(shí)他們覺(jué)得轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)水土?xí)袔椭?。這里還寫(xiě)道“東華醫(yī)院送來(lái)腳癥病人每年或三五七幫，每幫或一二十人或三四十人”，這類(lèi)數(shù)據(jù)非常多，所以我們能知道東華醫(yī)院持續(xù)和方便醫(yī)院合作醫(yī)治腳氣病患者。

　　(摘抄自香港歷史博物館原總館長(zhǎng)丁新豹教授演講實(shí)錄)